在刚刚过去的寒潮的肆虐下，全国各地各大医院的儿科人满为患，很多医院儿科门急诊甚至一度“爆棚”，高峰期就诊排队4小时是常态。据悉，这些扎堆的小病号中，症状大多是感冒、发烧、腹泻等。

    孩子感冒发烧会有一个过程，而一些家长因为孩子3-5天没有康复而反复去医院，这对孩子来说是“折腾”，会加重交叉感染，影响孩子的休息和康复。虽然孩子抵抗力低，但其实一些常见病还是可以有效预防的，就算孩子生病了，也可以通过一些家庭护理措施来缓解。

感冒（上呼吸道感染）

1 原因：

    大多因为病毒或细菌等病原体入侵而引起感染,也可以见于吸入冷空气、粉尘、刺激性的气体或烟雾，或是其他引起过敏的反应源，如花粉、有机粉尘等。

2 症状：

    鼻塞、流涕，发热、咳嗽，或伴喉咙痛、食欲不振等。

3 处理措施：

    有2种情况是可以在家观察的：

    部分发烧的孩子，如果宝宝精神反应好的，每日高烧次数在2次以下，并没有其余特殊不适的症状，可以在家观察一两天；

    部分鼻塞流涕的孩子，如果宝宝有鼻塞流涕，打喷嚏，伴或不伴发烧，精神反应好，没有其余特殊症状的也可以在家多观察。

    关于这两种情况的家庭处理措施是什么呢？

            1）发热：

        发热时注意摸摸宝宝的手脚，如果手脚冰冷，说明孩子的体温还会上升，要给孩子做好保暖工作，盖点被子；相反如果手脚变暖，身上烫烫的，就说明体温不会再上升，需要给孩子少盖点被子，脱掉一些衣物。

        既往没有高热抽搐病史的宝宝，体温在38.5℃以下可以通过物理降温，贴退热贴，多喝热水，用温毛巾反复擦拭脖子、腋下、大腿根部等处，让孩子舒服一些；体温超过38.5℃需要口服退热药物，如美林、泰诺林等。

            2）鼻塞流涕：

    除了常规的多喝热水外，妈妈还需要观察症状以区别宝宝是风寒感冒还是风热感冒，再对症予以相应处理。

        风寒感冒症状是孩子受凉之后出现鼻塞、流清鼻涕，打喷嚏，小便清长，舌苔白，早期用葱白水或生姜红糖水口服祛风散寒；另外家长也可以用小儿推拿手法，搓揉大椎、肺腧、风池、风府及迎香穴等；

        而风热感冒的症状是孩子鼻塞流黄涕，咽红肿痛，小便颜色黄、味道重，舌体很红，舌苔黄，宝宝就不能喝生姜红糖水了，否则会加重症状，出现咳嗽。

        那么出现什么样的症状是需要及时到医院就诊的呢？

        如果宝宝发热反复，持续高烧，精神反应差，胃口差，或伴有其他症状，比如咳嗽加剧、呕吐、耳朵疼等症状，是需要及时到医院就诊的。

4 家庭护理指导：

        宝宝若没有食欲，不必强迫他吃，能吃多少吃多少，但不能吃辛辣燥火及生冷的食物；

        生病期间注意休息，不要去人多的地方，衣着保暖，以免再次感染。

喘息性支气管炎

1 原因：

    喘息样支气管炎是以喘息为表现的临床综合征，常见原因如下：

    感染因素：多种病毒和细菌感染均可引起，部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染；

    解剖特点：婴幼儿的气管和支气管都比较狭小，一有炎症即引起管道狭窄，粘痰不易咳出，从而产生喘鸣音；

    过敏体质因素：患儿多有过敏体质倾向，即患儿或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等过敏反应性疾病。

2 症状：

    多表现为咳嗽、气急、呼吸困难，夜间或清晨喘息加剧，或伴有发热，肺部听诊可闻及哮鸣音。严重者面色苍白，不能平卧、坐着呼吸，口唇发乌等等。多次反复的喘息性支气管炎有发展为哮喘的可能性。

3 处理措施：

        以前有喘息病史的小孩，再次咳嗽时应积极做雾化，并及时至医院就诊，让医生听诊肺部；

        大部分有喘息史的宝宝在夏季三伏天时，至儿童医院或中医院行“冬病夏治穴位贴敷”治疗后，冬天能减少喘息次数；

        除了西医的对症处理外，中药口服也能起到止咳平喘的作用，经中药调理脾胃亦能增强免疫力。

4 家庭护理指导：

        在家注意休息，婴儿须经常拍背、改变体位，使呼吸道分泌物易于排出；

    《黄帝内经》中有句话“形寒饮冷射肺”，所以咳嗽期间需要穿暖和避风寒，不吃生冷、鱼虾海鲜牛羊肉类等发物。

腹泻（轮状病毒性肠炎）

1 原因：

        腹泻是一组由多病原引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。这本身跟宝宝消化系统没有发育成熟，胃肠道负担重等等有关，而轮状病毒肠炎是秋冬季婴儿腹泻最常见的疾病，通过化验大便可以确诊。

        轮状病毒可经粪口传播或者通过气溶胶（固体或液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的胶体分散体系）形式经呼吸道感染致病，所以当宝宝感染了轮状病毒，尽量与别的宝宝少接触，尿不湿谨慎处理，不往人流聚集的公共场所扔。

2 症状：

        多发于6个月到2岁的婴幼儿，最初常表现为呕吐，随后出现腹泻，大便次数多，呈黄色水样或蛋花汤样便带少许粘液，或伴有发热、精神差、胃口差、小便量少等症状。

3 处理措施：

        轮状病毒肠炎的自然病程一般为1周左右，一般可以按照如下两种情况对症处理：

        如果宝宝能吃能喝，精神反应好，哭时有泪，皮肤及嘴唇稍干燥，小便量无明显变化，可以在家观察；

        如果宝宝日解十余次大便，精神胃口差，小便量少，哭时无泪，或者有发热等，需要及时至医院就诊，对症处理，必要时挂盐水补充液体。

4 家庭护理指导：

        除了尽早明确诊断外，平时应尽量让宝宝喝水，以防造成脱水症；

        大便性状改变时即可以口服益生菌，如常用的妈咪爱或者培菲康，大便为水样便的时候吃蒙脱石散（蒙脱石散需要与别的药物分开半小时以上口服），腹泻期间喝口服补液盐溶液以补充体液，勤换尿布，如有尿布疹可擦拭呋锌油；

        腹泻期间切记饮食清淡，以易消化食物为主，不吃油腻及辛辣刺激物，每顿少吃点，不能新添辅食；

        大便次数多且不臭秽的情况下，可以给宝宝肚脐上贴丁桂儿脐贴，可自行煮干石榴皮水给宝宝喝止泻；

        在家中可以给宝宝做做小儿推拿，有助于健脾止泻，并缩短病程，比如每天晚上给宝宝做逆时针揉腹5分钟；

        反复腹泻的宝宝除了明确诊断外，可以适当补锌以促进肠粘膜恢复，并在贴身衣物上缝一个陈艾叶的药囊暖胃止泻。

预防要点

    合理的衣食安排：养儿须遵“三分寒七分饱”，每顿不吃撑，定时定量就餐，吃饭要专心，不能边看电视边吃，不能 追着喂，营养均衡，不挑食偏食，少吃零食，平时不能穿太多，穿太多孩子稍一活动就容易出汗受风而感冒，御寒能力降低，体质反而变差，所以从脖子到背部摸起 来湿淋淋时，就是衣服穿太多了，从外面玩回来进入温暖的室内时，要随时减少衣物。

    适度锻炼：中医有句古话，讲的是“天和暖无风之时，令母将儿抱日中嬉戏，数见风日，则血凝气刚”，意思就是只要不是大风大冷天，就要多带宝宝到户外活动，每天2小时以上，能促进宝宝生长发育，提高抵抗力。

    降低易感率：家人要养成回家后洗脸洗手的习惯。居室每日开窗数次，通风换气。流行季节少带宝宝去人多拥挤的公共场所，有流行疫情时，最好不要去托幼机构。

    保健手法：对小宝宝，妈妈应该坚持每天给宝宝做抚触和被动体操，最好能给宝宝做做小儿推拿保健手法，比如揉揉腹部，或者捏脊等。