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专家:别随意为孩子下诊断

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上个周末,气温再次下滑,让人感觉到透心骨的冷,气温反复变化,并且越变越冷,很多孩子都没能扛得住,咳嗽、流鼻涕、发高烧等接踵而来。而不少家长通过观察鼻涕和痰液的颜色来选择用药,专家表示,这种行为非常容易导致抗生素使用过量,反而损伤身体的免疫力。


气温变化大 “鼻涕孩儿”增多


进入12月份以来,我省的气温再次下滑,寒意袭人。成年人都难以抵御这股寒冷,何况是年幼的孩子。长春市民陈女士有些担心地说:“孩子的班级有个微信群,这几天,每天都有因为感冒、发高烧而请假的孩子,甚至还有住院的。每当看到这些留言,我就非常担心,害怕自己的孩子也出状况。”


长春市民周先生表示,他家孩子已经感冒了,并且发烧,体温最高达到39.8度。在发烧的前两天,孩子就开始有些轻微的咳嗽,每天早晨都会咳出黄脓样的痰,还有黄鼻涕。他以为这是内热,也就是西医所说的有细菌感染了,就给孩子吃了头孢。但还是没能控制住,最后就发烧了,不得不去医院打针,如果情况不好,可能还要住院治疗。


看鼻涕的用药不可取


对于目前的儿童门诊情况,吉林大学第一医院小儿呼吸科副主任医师、副教授、医学博士孟繁峥介绍说,从入冬以来,感冒、支气管炎、肺炎等上呼吸道感染的患儿一直很多,而目前看,还是病毒感染的居多。


当患儿合并细菌感染时,除了会使体温升高外,确实会有黄痰、黄鼻涕等症状,但不建议家长通过观察鼻涕和痰液的颜色来为孩子“确诊”,这些表象的准确率都达不到实际病情的70%,更不要以此为依据而盲目的给孩子使用抗生素。因为这种情况,非常容易发生抗生素的滥用,甚至过量。


因为并不是所有的细菌感染,都是黄鼻涕、黄痰,这些只是表象,有时也会有白稀的痰液和鼻涕;尤其是有些病毒感冒,表现出来的往往就是黄鼻涕、黄痰,而此时如果使用抗生素,不但起不到治疗的作用,反而会降低患儿的免疫力,让致病菌有机可乘。


一旦孩子出现高热等症状时,还是应该及时到正规医院就诊,通过常规的化验检查来为孩子确诊,安全、有效,治疗对症,才能缩短病情,让孩子少遭罪。


孩子生病应先化验再治疗


“随着健康知识的宣教、普及,很多年轻的家长都很理性,很聪明。”孟繁峥介绍说,在门诊里,经常可以遇到这样的家长,孩子刚刚出现感冒的症状,就带孩子到医院进行化验,如果是病毒感染,就带孩子回家抗病毒治疗,让孩子多休息,多喝水,通常一周左右就可以痊愈;如果是细菌感染,患儿的症状不重,就会回家口服抗生素,两三天效果不明显,就会到医院注射抗生素。希望所以的家长都应该这样,孩子既可以得到及时的治疗,又减轻不少病痛。


冬季预防小儿疾病,首先就是保暖,但保暖不能过度,捂得过厚,反而更容易生病;虽然天气寒冷,孩子也应该保持一定的运动量,可以室内做些运动,定期的带孩子到户外玩玩雪,也是很好的运动方法,既可以锻炼孩子的抗寒能力,又可以提高孩子的免疫力;冬季还是应该多吃水果和蔬菜,多吃些瘦肉、蛋、奶等,多喝温热的白开水,不吃小食品等。当身边的人发生感冒时,应做好隔离和消毒工作,尽量不要带孩子去人多的娱乐场所,以免交叉感染。


记者 陈曦


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